Pflegeversicherung vor dem Kollaps: Warum 2027 Kassen pleitegehen könnten

Spitzenverband der Krankenkassen fordert Reform: Einige Pflegeheime drohen mit Zahlungsunfähigkeit - Pflegeversicherung vor dem Kollaps: Warum 2027 Kassen pleitegehen könnten

Deutschlands Pflegeversicherung steuert auf eine Krise zu. Steigende Kosten, Personalmangel und wachsende Defizite bringen das System an den Rand des Kollapses. Der Spitzenverband der Gesetzlichen Krankenversicherung (GKV-Spitzenverband) warnt nun, dass ohne dringende Reformen einige Pflegekassen bereits bis 2027 zusammenbrechen könnten.

Die Probleme begannen vor Jahren. Eine Reform im Jahr 2017 erweiterte den Anspruch auf Pflegeleistungen, wodurch sich die Zahl der als unterstützungsbedürftig eingestuften Personen nahezu verdoppelte. 2024 schlug der Verband weitreichende Maßnahmen vor, um das System zu stabilisieren – darunter bessere Preise, strengere Zugangsvoraussetzungen und eine Umstrukturierung der Leistungen zugunsten der häuslichen Pflege. Zudem sollten die Arbeitsbedingungen verbessert werden: höhere Löhne, bessere Ausbildung und erleichterte Anwerbung ausländischer Pflegekräfte. Parallel dazu wurden ambulante und digitale Angebote ausgebaut.

Doch trotz dieser Bemühungen verschärfte sich die finanzielle Lage. 2025 musste erstmals eine Pflegekasse mit Notliquidität gestützt werden, um die Insolvenz abzuwenden. Im folgenden Jahr reichte ein Bundesdarlehen über 4,2 Milliarden Euro kaum aus, um das Defizit von 2026 zu decken. Dennoch kritisierte der Verbandsvorsitzende die Bund-Länder-Arbeitsgruppe zur Pflegereform, die Ausmaß der Krise unterschätze. Bis 2027 könnte sich die Situation weiter zuspitzen: Eine Deckungslücke von 0,3 Beitragspunkten droht, sodass einige Kassen ihre Verpflichtungen nicht mehr erfüllen können. Ohne Gegenmaßnahmen steht mehreren Pflegekassen die Pleite bevor.

Der Verband fordert nun schärfere Kriterien bei der Bedarfsprüfung sowie eine bessere Koordination vor Ort. Zudem sollen Zuzahlungen und Leistungsausweitungen begrenzt werden, um die Finanzlage nicht weiter zu belasten. Ohne diese Änderungen, so die Warnung, sei die Fähigkeit des Systems, Bedürftige zu unterstützen, ernsthaft gefährdet.